ยาจิตเวชส่วนใหญ่ที่ใช้อยู่ในปัจจุบันมีต้นกำเนิดมาจากการค้นพบโดยบังเอิญเมื่อหลายสิบปีก่อน ในปีพ.ศ. 2495 แพทย์ตั้งข้อสังเกตว่าผู้ป่วยที่ได้รับยาต้านวัณโรค iproniazid กลายเป็นคนร่าเริง การสังเกตเปิดตัว iproniazid ซึ่งเป็นยากล่อมประสาทชนิดแรก ยา chlorpromazine รุ่นหนึ่งของโรคจิตเภทได้รับการทดสอบในปี 1950 เป็นยาชา ในช่วงเวลานั้น ศัลยแพทย์ชาวฝรั่งเศสรายหนึ่งรับรู้ถึงศักยภาพของยาในด้านจิตเวช โดยสังเกตว่าก่อนการผ่าตัดผู้ป่วยที่ใช้ยานั้น “สงบ ค่อนข้างจะง่วงนอน และผ่อนคลาย”
ตั้งแต่นั้นมา ยาจิตเวชชนิดใหม่ส่วนใหญ่จะมีการเปลี่ยนแปลง
เล็กน้อยในสิ่งเหล่านี้และโมเลกุลดั้งเดิมอื่นๆ จำนวนหนึ่ง “คุณโชคดีที่หายาที่ช่วย” Insel กล่าว “จากนั้นคุณก็สร้างยาตัวอื่นที่ดูแตกต่างออกไปเล็กน้อย”
ยาที่เรียกว่า “ฉันด้วย” อย่างเย้ยหยัน การทำซ้ำที่ละเอียดอ่อนเหล่านี้แทบจะไม่สร้างความแตกต่างให้กับผู้ป่วย Fibiger กล่าวว่าพวกเขาถูกสร้างขึ้นมาเพื่อหนุน บริษัท ยาซึ่งทำการตลาดยาอย่างจริงจังในฐานะภาพยนตร์เรื่องใหม่เรื่องต่อไป บางคนถูกขนานนามว่ามีผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่ารุ่นก่อน แต่นักวิจารณ์ยืนยันว่าผลข้างเคียงเหล่านั้นมักจะไม่ดีขึ้น แตกต่างกันเพียง
ตัวอย่างเช่น ยารักษาโรคจิต clozapine ที่พัฒนาขึ้นในทศวรรษ 1960 อาจลดจำนวนเม็ดเลือดขาวลงอย่างอันตรายได้ในบางกรณี ต่อมาได้มีการพัฒนายาเพื่อเลียนแบบการทำงานของยาโคลซาปีนโดยไม่ลดจำนวนเม็ดเลือดขาวลง แต่ยารุ่นที่สองทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างมากและมีปัญหาการเผาผลาญอย่างรุนแรง
กระบวนการลอกเลียนแบบนี้อาจเป็นผลพลอยได้จากการมองหาที่ที่แสงส่องสว่างที่สุด แม้แต่นักวิจัยขั้นพื้นฐานก็มีนิสัยชอบศึกษาสิ่งที่คนอื่นกำลังศึกษาอยู่ และหากปราศจากความคิดใหม่ๆ ที่หลั่งไหลเข้ามา ผู้พัฒนายาจะถูกปล่อยให้หมุนวงล้อ “แม้ว่าเทคโนโลยีจะดีขึ้นเรื่อย ๆ ตรงไปตรงมา อัตราความสำเร็จของเราแย่ลงและแย่ลง” Fibiger กล่าว
หลังจากการค้นพบคลอโปรมาซีนและยารักษาโรคจิตชนิดอื่น
ยาฮาโลเพอริดอล ในปี 1950 นักวิทยาศาสตร์พบว่ายาเหล่านี้เปลี่ยนระดับของสารเคมีในสมองของสารโดปามีน ตั้งแต่นั้นมา ความสัมพันธ์ระหว่างโดปามีนและโรคจิตเภทได้รับความสนใจอย่างมากจากชุมชนการวิจัย แม้ว่าจะยังไม่ชัดเจนว่ายาเหล่านั้นทำงานอย่างไรเพื่อต่อสู้กับอาการต่างๆ มีการเผยแพร่ผลงานวิจัยหลายพันชิ้นที่อธิบายถึงความเชื่อมโยงระหว่างโดปามีนและโรคจิตเภท ในทางกลับกัน ยาปัจจุบันทั้งหมดสำหรับโรคจิตเภทมุ่งเป้าไปที่ระบบโดปามีนในสมอง (LY2140023 กระทบกับทางเดินอื่นในสมองที่เรียกว่าระบบกลูตาเมต)
โดปามีนอาจมีบทบาทในโรคจิตเภท แต่ปัจจัยอื่นๆ ที่ยังไม่ได้สำรวจอาจมีความสำคัญหรือสำคัญกว่านั้น สาเหตุของโรคยังไม่ชัดเจน การศึกษาที่มุ่งเน้นไปที่สิ่งแปลกปลอมที่ถูกละเลยเหล่านี้อาจให้ข้อมูลเชิงลึกที่จำเป็นในการทำให้เกิดยาที่ดีขึ้น เร็วขึ้น และมีประสิทธิภาพมากขึ้น Hyman กล่าว
ปัญหาอีกประการหนึ่งที่ขัดขวางความก้าวหน้าคือการพึ่งพาแบบจำลองสัตว์อย่างหนัก นักวิทยาศาสตร์มักใช้หนูเพื่อค้นหาอาการที่สามารถนำไปใช้กับโรคของมนุษย์ได้ คิดว่าหนูที่ยอมแพ้อย่างรวดเร็วในการพยายามว่ายน้ำในอ่างน้ำนั้นรู้สึกท้อแท้ เมาส์ที่ไม่ดมกลิ่นมากเท่ากับปกติเมื่ออยู่รอบๆ เมาส์ตัวใหม่ ถือว่าต่อต้านสังคม
แม้ว่าพฤติกรรมของสัตว์เหล่านี้มักจะเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการศึกษาวิจัย แต่ก็ห่างไกลจากโรคของมนุษย์ที่พวกเขาเผชิญ Hyman กล่าว ดังนั้นยาที่สามารถแก้ไขปัญหาเหล่านี้ในหนูจึงไม่จำเป็นต้องแปลเป็นภาษามนุษย์ “ตอนนี้ เราอยู่ในช่วงเวลาที่ท้อแท้กับหุ่นจำลองสัตว์” เขากล่าว “ผู้คนเบื่อที่จะเลี้ยงหนู”
Hyman เชื่อว่าเทคโนโลยีสเต็มเซลล์ของมนุษย์อาจเสนอทางออกที่ดีกว่า ความคิดและยาในที่สุดอาจได้รับการทดสอบกับกลุ่มของเซลล์ประสาทของมนุษย์ที่ได้รับการปลูกฝังอย่างระมัดระวังในจานเป็นต้น ก้าวต่อไป Hyman และคนอื่นๆ ได้เริ่มพูดคุยอย่างจริงจังเกี่ยวกับการทดลองเล็กๆ น้อยๆ ที่ออกแบบมาอย่างดีกับผู้คน (แน่นอนว่าต้องมีการควบคุมดูแลและความยินยอม) ในเดือนเมษายน การประชุมเชิงปฏิบัติการที่สถาบันการแพทย์จะสำรวจแนวคิดของการทดสอบยาในมนุษย์เป็นอย่างแรก
credit : thirtytwopaws.com albanybaptistchurch.org unsociability.org kubeny.org scholarlydesign.net kornaatyachtdesign.com bethanybaptistcollege.org onyongestreet.com faithbaptistchurchny.org kenyanetwork.org
